悪性リンパ腫体験記
- 入院初期
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いよいよ入院のときがやってきた。病院には縁がなく入院初体験だった私は、かつて祖
母が入院していた頃(20年くらい前)の病院生活を想像していた。看護婦さんや担当 医の態度は悪く、おそらく私なんかボコボコにされてしまうだろう、ああ、なんて可哀 相な私!だが、実際に入院してみると、20年前とはえらく変わっていた。まず、看護 婦さんたちが非常に優しく、かつ若くて(夜勤のある入院病棟は独身者が中心)キレイ だった。特に下心があったわけではないが、彼女たちとの語らいは入院中の唯一の楽し みとなった(看護婦側が相当ウザがっていたのは間違いない)。また、前の総合病院で 私を診てくださった先生が入院中の私の主治医となったのだが、主治医先生をはじめ多 くの先生方が、質問すれば懇切丁寧に疑問にこたえてくれた。祖母が入院してた時代に は、先生に治療方針を尋ねたり要求したりしたら、先生激怒というのが通例だったのだ から、これも私にとっては有り難がった。
入院後は、CT検査、ガリウムシンチ検査(微量の放射性物質を体内に注射すると、病巣にそれが集積する)、胃と大腸 の内視鏡検査、骨髄穿刺検査(マルクともいう。ドイツ貨幣のマルクはdie Mar kで女性名詞、骨髄のマルクはdas Markで中性名詞らしい)を行った。大腸内 視鏡検査は新人先生が行ったので(研修・指導を目的とする大学病院ではよくあること )カナリの激痛だったが、いろんな患者さんが激痛と表現するマルクは、部長先生のプ ロテクにより特に痛みもなく終わった。あとは、検査のため、かわいい看護婦さんに自 分の大便を見せなければいけなかったのが、お年頃の男性としては悲しかったくらいか 。検査の結果、喉の他に胸部、腹部に病巣が見つかり、私の病気は「B細胞型びまん性 大細胞型非ホジキンリンパ腫3A期(中悪性度)」と確診された。
治療法は、先生と話し合い、bi-weekly CHOP療法(8サイクル)を選択した。CH OP療法とは、シクロフォスファミド(エンドキサン)、塩酸ドキソルビシン(アドリ アシン)、ビンクリスチン(オンコビン)、を1日目に2時間点滴、プレドニンを1〜 5日目に経口投与する多剤併用療法で、悪性リンパ腫に対する標準的な治療法だ。bi -weekly CHOPとは、3週間隔で1サイクルを投与する標準的CHOPに対 し、2週間隔 (bi-weekly)で1サイクルを投与していくもの。抗がん剤を 投与すると、骨髄抑制といって一時的に白血球等が減少し、感染症のリスクが高まる。 標準的CHOPではその数が自然に復活するまで3週の投与間隔をおくのだが、G−C SF(顆粒球コロニー刺激因子、白血球の数を増やす薬剤)を投与することにより、投 与間隔を2週に短縮して、理論上の薬剤強度を1.5倍にするというのがbi-wee kly CHOPである。どちらがより効果があるかはまだわかっていないが、初回治 療が最も重要であり(初回治療以降はがん細胞に薬剤耐性がでてくる)、初回である程 度強めの治療をやっておいたほうが良い、とのことだったので、bi-weekly CHOPを選択した。
そして、治療が開始された。抗がん剤が投与されるとどういうことが起こりうるか、というのは、先生の説明や事前にインターネットで調べ た資料(湘南鎌倉総合病院のHP「抗がん剤治療を受けるあなたへ」をプリントアウト して治療中参照していた。とても参考になった)でわかっていたので、あまり心配はな かった。また、私に付いていた実習中の医学生が、初回投与中はずっと傍にいていて雑 談相手になってくれていたし、主治医先生も初回投与日は夜遅くまで病院に残っていて くれたので、心強かった。副作用は、点滴中はなんともなかったが、点滴終了後3時間 くらいして全身の倦怠感、6時間くらいして吐き気があった。どちらもそれなりにしん どかったが、吐き気のほうはハードな飲み会の後のエンドレスな吐き気に比べれば、吐 いてしまえば楽になるのでマシだった。
病院の薬剤師さんによると、ひと昔前までは、抗がん剤を投与すると99%の患者さんがゲーゲー吐いていてすごかったら しいが、ここ5〜10年で良い制吐剤ができてからはそういうこともなくなったとのこ と。ただ、個人差があり、私のようにナボパンやプリンペラン(ともに制吐剤)があれ ば大丈夫という人もいれば、一晩中ゲーゲーという人もいた。また、女性の患者さんた ちは「生理に比べればマシ」「つわりに比べればマシ」という人も多かった。女性の方 々は、毎月大変な経験をなさっているんですねえ、、、。
初回治療の結果、喉のリンパ腫は消失したものの、胸部と腹部のリンパ腫に変化はなかった。初回治療か ら2週間ほど経ってから、副作用で髪の毛が抜け始め、他の体毛も続いた。治療前は、 命が助かるのであれば脱毛くらい、、、と考えていたが、いざ脱毛が始まるとそれなり にショックだった。毎朝、コロコロ転がしてゴミをとるやつで、ベッド上の毛を掃除す るのがめんどくさくなったので、看護婦さんに頼んでバリカンで徹底的に剃ってもらっ た。主治医も看護婦さんも異口同音に「治療が終われば必ず毛が生えてきますから安心 してください」と励ましてくれ、部長先生は「やっと薬が効いてきたか」。アタマの形 が良かったので、ハゲもなかなかかっこ良かったように思う(見舞い人からはラストエ ンペラーと言われた)。院内徘徊時にはバンダナを着用することにした。女性の患者さ んが「オトコはハゲでもかまわないけど、女はハゲだとなんだか裸でいるような気分が して落ち着かないのよ」と語っていて、夏目雅子ひまわり基金が医療用カツラのレンタ ル事業をしている必要性が納得できた。 - 2008年04月28日 18時40分
- 体験日 : 2008年03月11日
- 治療状況 : 治療・入院時/治療












