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胃がん

監修：中川恵一
東京大学医学部付属病院放射線科准教授緩和ケア診療部長

イントロダクション

胃がんは、減りつつあるといっても日本人にいちばん多い「がん」です。
また、治るがんでもあります。早期がんであればほとんど完治しますし、進行がんでも治癒率は５０％前後です。
治療の基本は手術で胃を切りますが、早期ならお腹を切らない内視鏡治療でよい場合もあります。

胃がんとは

胃がんは、胃の内側にある粘膜にできるがんで、だんだんと外側へと拡がります。粘膜下層まででとどまっているものを「早期胃がん」、固有筋層より深いものを「進行胃がん」と呼びます。
さらにリンパ節転移の程度をあわせて、胃がんの進行度（ステージ）が決まります。

胃がんとは

症状

胃がんの初期ではほとんど自覚症状はありません。ただ、がんの中に潰瘍ができることがあり、その場合、胃潰瘍と同じ症状が見られます。症状の程度は、空腹時のみぞおちの痛みや胃の不快感、消化不良など軽いものから、潰瘍からの出血による吐血や穿孔（胃に穴が開く）による腹膜炎など激しいものまでさまざまです。
進行すると食欲不振や体重の減少などが見られますが、一方で全く症状がない人もいます。
また、胃の上部にがんがあると胸のつかえを感じやすくなり、反対に胃の下部なら胃もたれや膨満感を感じることがあります。

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