2009/04/11術後2年目
■ 全目次①http://cancer.g.hatena.ne.jp/hira333/20060101
■ 全目次②http://cancer.g.hatena.ne.jp/hira333/20060102
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術後2年目

40歳で前立腺癌に罹り粒子線治療を受けたT氏の2008年7月10日の日記で『今日7月10日は、私が兵庫県立粒子線医療センターを退院した日です。あれから2年ちょうど。バスに乗って粒子線医療センターを後にした時の寂しさを思い出します。退院時のPSA値は8.529　そして一番近い今年6月のPSA値は2.315　ですので、まあ順調と言えそうです。病気のことを思えばまだ2年。病気以外のことを思えばもう2年という感じです。ただ、入院していた2ヶ月より今の2ヶ月は相当短く感じてしまいます。それだけ日々普通に生活できているということだと思いますので、感謝しなければいけないことかもしれません。この記事のURL: http://blogs.yahoo.co.jp/zenritsusengan/43097557.html 』と記していた。



■ hira333のこれまでのデータ


■ hira333の前立腺癌の進行度・PSA・高額医療費
■ PSA　 基準値 13.75ng/ml(2006年07月31日)
病期(ステージ) B2

グリソンスコア 4＋4＝8

T N M 分 類 T2a　N 0　Ｍ0

分 化 度 低分化

前立腺の容積 35g(2006年08月17日)　

内分泌療法の後→18g(2006年12月22日)

結石・前立腺肥大削除の後→12g(2007年02月20日)

結石・前立腺肥大削除6g中の癌細胞検査→癌細胞なし





■ PSA値の推移・内分泌治療→HIFU

00年06月18日 4.50 触診異常なしで放置、相模原共同病院

02年06月18日 7.30 触診異常なしで放置、相模原共同病院

06年07月31日13.75 小林内科クリニック

06年08月17日　バイオプシー(前立腺針生検)左右各4カ所の細胞摘出、内左　　　　　　　 側3カ所より癌virus検出。低分化癌だった。

06年08月31日　　 カソデックス錠服用開始→12月23日迄

06年09月01日　 　 ベジタリアンに転向(魚類、鶏卵は可)

06年09月14日 第一回目リュープリン注射一ヶ月タイプ

06年10月12日 0.82 PSA値

06年10月12日　　　 第二回目リュープリン注射一ヶ月タイプ

06年11月09日　　　 第三回目リュープリン注射一ヶ月タイプ

06年12月01日 0.12 PSA値

06年12月07日　　　 第四回目リュープリン注射一ヶ月タイプ

06年12月22日 0.103 東海大学付属病院、HS-PSA測定

07年01月12日　　　 第五回目リュープリン注射三ヶ月タイプ

07年02月13日 0.055 PSA値

07年02月20日 　　　 結石・前立腺肥大手術(内田豊昭教授)

07年04月06日 0.060 PSA値

07年04月12日 HIFU (内田豊昭教授722件目の施術) 施術時間47分

07年04月13日 0.15 HIFU施術の翌日PSA値

07年06月15日 0.01 2ヶ月間隔検診 術後初めての通院

07年08月17日 0.07 2ヶ月間隔検診 術後二回目の通院

07年10月19日 0.38 2ヶ月間隔検診 術後三回目の通院

07年12月14日 0.72 2ヶ月間隔検診 術後四回目の通院

08年02月15日 0.82 2ヶ月間隔検診 術後五回目の通院

08年04月11日 1.24 2ヶ月間隔検診 術後六回目の通院　術後一年が経過

08年07月18日 1.53 3ヶ月間隔検診 術後七回目の通院

08年10月14日 1.52 3ヶ月間隔検診 術後八回目の通院

09年01月13日 1.68 3ヶ月間隔検診 術後九回目の通院

09年04月14日　　　 3ヶ月間隔検診 術後十回目の通院 術後二年が経過







■ 高額治療費メモ(保険割引は考慮しない元価)

06年08月01日 CT 画像　　　￥15,780 画像

06年08月17日 前立腺針生検 ￥30,940 手術 　

06年09月07日 骨シンチ検査 ￥63,800 画像

06年09月14日 リュプーリン ￥51.400 注射 一本

06年09月14日 カソデックス ￥36,070 錠剤 28錠

06年09月14日 MRI 骨共鳴　 ￥19,900 前立腺画像

06年10月12日 リュプーリン ￥51,420 注射 一本

06年10月12日 カソデックス ￥36,150 錠剤 28錠

06年10月12日 CT・造影剤 　￥40,910 リンパ節検査

06年11月09日 リュプーリン ￥51,420 注射 一本

06年11月09日 カソデックス ￥36,150 錠剤 28錠

06年12月07日 リュプーリン ￥51,420 注射 一本

06年12月07日 カソデックス ￥36,150 錠剤 28錠

07年01月12日 リュープリン ￥91,860 注射 三ヶ月タイプ

07年02月20日 内視鏡手術　￥195,200 結石と前立腺肥大

07年02月23日 入院等費用　￥101,050 4泊5日(上記)　　

07年04月14日 HIFU施術 ￥1,050,000 HIFU治療費　保険適用なし

07年04月14日 入院等費用　￥101,050 上記

■ 計 ￥2,060.670

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■ 前立腺癌体験記リンク集

http://www2.odn.ne.jp/~cap87090/cancer/link-reports.htm

http://www.asahi-net.or.jp/~XP4Y-HRN/link.htm

http://www5b.biglobe.ne.jp/~t-ue/rinku.htm

http://lifepalette.jp/palette_book/show/423/105/3215#/articles/3215

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■ ホルモン抵抗性臨床的限局性前立腺癌の外部放射線治療
：12カ月以内の前立腺特異抗原Nadir値臨床的意義

External Beam Radiotherapy for Clinically Localized Hormone-Refractory Prostate Cancer: Clinical Significance of Nadir Prostate-Specific Antigen Value Within 12 Months.Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Mar 25. [Epub ahead of print]Ogawa K, Nakamura K, Sasaki T, Onishi H, Koizumi M, Shioyama Y, Araya M, Mukumoto N, Mitsumori M, Teshima T; the Japanese Patterns of Care Study Working Subgroup of Prostate Cancer.琉球大学放射線科（沖縄県、大阪府）

目的：ホルモン抵抗性臨床的限局性前立腺癌の外部放射線治療の成績をレトロスペクティブに解析し、放射線治療の臨床的転帰の推定値として12カ月以内の前立腺特異抗原（PSA）のNadir値（nPSA12）について臨床的意義を評価すること。対象と方法：外部放射線治療がなされた84例のホルモン抵抗性限局性前立腺癌患者をレトロスペクティブに再検討した。総線量は30Gyから76Gy（中央値66Gy）で、全84例についての追跡期間の中央値は26.9カ月（2.7～77.3カ月）であった。

結果：放射線治療後の84例の3年全生存率、無進行生存率、そして局所制御率はそれぞれ67%、61%、93%であった。放射線治療後、遠隔転移や領域リンパ節転移は34例（40%）に認めたが、局所の進行は5例（6%）に認めたのみであった。84例中、臨床的再発を認めた症例と認めなかった症例のnPSA12の中央値はそれぞれ3.1ng/mL, 0.5ng/mLであった。患者を低nPSA12値群（<0.5ng/mL）と高nPSA12値群（>/=0.5ng/mL）とに分けた場合、低nPSA12値群と高nPSA12値群の3年無進行生存率はそれぞれ96%、44%であった（p < 0.0001）。単変量解析ではnPSA12と治療前PSA値が無進行生存率に有意な影響を示し、多変量解析ではnPSA12のみが放射線治療後の無進行生存率の独立した予後因子であった。

結論：外部放射線治療はホルモン抵抗性臨床的限局性前立腺癌に対して良好な局所制御率を示し、nPSA12が放射線治療後の臨床的転帰を予測するものであった。PMID: 19327908　平　栄（放射線腫瘍科）訳

以上、http://www.cancerit.jp/xoops/modules/pubmed/index.php?page=article&storyid=455の提供でした。






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