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どっちが正解??

骨シンチ検査で母の全身への骨転移が確認され、医師から見せられたその診断画像を前に私はそのまま倒れそうになりました。
頭蓋骨、肩関節、背骨、脊柱、骨盤部位に、まるで星が散りばめられたような画像でした。

第1回目の抗癌剤治療が始まるのとほぼ同時に他病院での食事療法を平行して受診するなど、とにかく考えつくだけの療法を試させた中で撮ったその後約1ヵ月後のPET-CT検査。

骨シンチ検査画像にて指摘されていた骨転移箇所のほとんどが消えてました!
久しぶりにとってもうれしい気分になり、ワクワクしておりました。

その数日後、
骨シンチ検査を受けた主治医のところへこのPET-CT検査データを持参し、
「抗癌剤の効きというは随分早いようですね♪少しずつ良くなっているようでうれしいです」
そう言った私。

なのに・・・

「これは多分、PET-CTには映らず骨シンチ検査の方に映っただけのことで、骨の転移があることには変わりないですよ。」


そ・・・そういうものなのですか;;;

単純に<最新検査法なのだからPET-CTの診断が正しい>
と、信じていた自分が無知だっただけなのですね;

でも、PETーCT検査を受けた病院での医師の説明では
画像どおり骨転移は脊柱、あごの一部、右骨盤部位のみですよ」って言われたのですが・・・???

確かに骨転移のガンはその種類によって、PET-CTでは映りづらいものがあると
その後ネットで調べて知ったのですが、
PET-CT画像にも一部骨転移が映っていたわけだから
母のケースの場合だと・・・
骨転移したガンの種類が複数だとか???


うーーーーーん・・・
よくわかりません;

2010年03月11日 15時53分

体験ワード : 検査 

コメント一覧

  • Tanuki_001_1_

    p-con

    2010年03月11日 19時58分

    どちらも正解かも。
    検査方式も絶対的なものは無いと言われました。
    合的に見て判断するのが今の検査方式のようです。
    自分の細胞もPETでは判別がし難いそうで、急性期に入らないと写り込まないようです。
    CT・エコーではばっちり写り込んでますけどね。
    でも悪くなると思わず、良くなると信じて病気治療に向かわれて下さい。
  • No_image_user_thumb

    ひさ

    2010年03月11日 22時34分

    初めまして、しばらく投稿していませんでしたが、自分の専門分野でしたので、簡単に説明させて下さい。
    骨シンチは、静脈に投与された薬剤がカルシウムの代謝が盛んなところに集まって、そこから出る放射線を関知して画像にします。つまり、骨が痛んだり変化しているところに異常として画像ができますので、弁慶の泣き所をぶつけたり骨折したりした部位には癌の転移がなくてもしばらくの間(数年)異常として写真に写ります。

    PET検査は、ブドウ糖に標識をつけて、集まった部位をみていく検査です。がん細胞は、ブドウ糖をよく消費するのでこの検査では、ある程度の大きさになった病巣に異常として移ります。ブドウ糖の消費が大きい炎症や、心筋・脳組織には強く集積しますので、その周囲ではあまり有用ではありません。糖尿病などで血糖値が高い場合にも有用ではないことがあります。すべての癌で集積するのではなく、たとえば肝臓癌では集積しないことがよくあります。

    今回は、PET検査で集積するほどではない小さな病変が骨の異常を生じ低いたため、集積がたくさん認められたのですが、効果判定をPET検査で行ったので少なく見えたのだと思います。

    骨シンチは敏感すぎるので、腫瘍がなくなった後にもしばらく集積しますので、あまり効果判定には適していません。可能なら、PET検査や腫瘍マーカーでの変化をみていった方がよいかもしれません。

    骨シンチでよく集積する病変で痛みがあるような場合には、ストロンチウムの投与などが可能となるかもしれません。

    本当によくなっているので、PETで集積がすくなったかもしれませんので、今は我慢の時だと思います。がんばって、支援してあげて下さい。
  • 0912210002

    チョコたん

    2010年03月11日 23時02分

    >p-conさんへ
    こちらでのコメントもありがとうございましす♪
    はり総体的に見て判断するというのが正解なのですね・・・
    PET-CT検査結果と医師の説明にすっごくうれしくなってしまった分、主治医の言葉に思いっきり凹んでしまいました;
    でもでも、母は絶対に良くなると信じてこれからもサポートしていきますね。

    >ひささんへ
    はじめまして。詳しいご説明をありがとうございました。
    PET検査と腫瘍マーカーでの経過判断ですね。
    しっかりメモさせていただきます。ありがとうございます。
    治医の言葉に、当初喜んだ分かなーり凹んだのですが、
    やはり私は良くなってきているからだと信じたいです。
    そう信じて母を見守っていきたいと思います☆
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