肺がんの抗がん剤治療費について

ここでは、「がん治療費.com」より、肺がんの治療費について転載しています。こちらをお読みになる前に、必ず、「がん治療費.comについて」をお読みください。

肺がんの抗がん剤治療費

肺がんの抗がん剤治療は、大きく非小細胞肺がんと小細胞肺がんに分かれます。肺がんの治療費計算で紹介する抗がん剤は次のとおりです。

一般的名称 略号 販売名(製薬会社の商品ブランド名)
テガフール・ウラシル配合剤 UFT ユーエフティ
カルボプラチン CBDCA パラプラチン、カルボメルク、カルボプラチン
パクリタキセル PTX タキソール、パクリタキセル
シスプラチン CDDP ランダ、ブリプラチン、シスプラメルク、プラトシン
イリノテカン CPT-11 カンプト、トポテシン
エルロチニブ - タルセバ
エトポシド VP-16 ベプシド、ラステット

(Ⅰ)非小細胞肺がんの抗がん剤治療

非小細胞肺がんの抗がん剤治療は、早期と中期の治療において、手術や放射線治療後に再発予防の目的で行うものと、再発または転移等により切除できない肺がんの治療を目的に行うものに分かれます。

(1)手術後の再発予防
①テガフール・ウラシル配合剤
ステージⅠ期、Ⅱ期の肺がんのうち腺がんとよばれるタイプの肺がんの手術後の再発予防に1年間服用します。Ⅲ期の場合でも服用を勧められることがあります。

1日2回服用。1ヶ月間の治療費合計:35,400円。2年間の治療費合計:820,800円

薬剤名 1ヶ月の治療費 治療費合計
テガフール・ウラシル配合剤 - 34,200円
解説 1日2回2カプセルを、連日服用します。手術後の再発予防として2年間(24ヶ月間)服用しますので、治療費の合計は820,800円となります。
②プラチナ系抗がん剤+第3世代抗がん剤
プラチナ系抗がん剤、第3世代抗がん剤にはそれぞれ複数の薬があります。多くの組み合わせの中から代表的な2つのレジメンを紹介します。「プラチン」という文字を含んでいるのがプラチナ系抗がん剤です。
カルボプラチン+パクリタキセル
薬剤名 1コース(4週間)の服用スケジュール 治療費合計
第1週 第2週 第3週 第4週
カルボプラチン       205,830円
パクリタキセル  
解説 カルボプラチンを初日に、パクリタキセルを初日、8日目、および15日目に投与され、その後は薬を休みます。
シスプラチン+イリノテカン
薬剤名 1コース(4週間)の服用スケジュール 治療費合計
第1週 第2週 第3週 第4週
シスプラチン       97,260円
イリノテカン  
解説 シスプラチンを初日に、イリノテカンを初日、8日目、および15日目に投与され、その後は薬を休みます。
(2)再発、転移等により切除できない肺がんの治療

(1)で紹介したプラチナ系抗がん剤を使います。そのほかに、第3世代抗がん剤(パクリタキセル、イリノテカン、ドセタキセル、ゲムシタビン等)や抗体医薬のゲフィチニブを患者さんの状態や過去の治療効果を見ながら投与する場合もあります。進行肺がんの抗がん剤治療では、効果が続く限りその治療を継続し、その薬の効果がなくなる頃に次の薬に切り替えるといった治療を繰り返すことが多いようです。以下には新しい抗体医薬であるエルロチニブを服用する場合の治療費を示します。効果の続く間、ずっと服用します。

薬剤名 1ヶ月の治療費 治療費合計
エルロチニブ - 310,500円
解説 1日1回1錠を、連日服用します。

(Ⅱ)小細胞肺がんの抗がん剤治療

小細胞肺がんについて抗がん剤が有効であるという説明が多くありますが、これは抗がん剤を使うとがんが一時的に小さくなったり、見た目に消えることがあるという意味であり、決して根治する確率が高いという意味ではありません。むしろ、抗がん剤が効かないといわれる非小細胞肺がんに比べ、小細胞肺がんの方が治療の選択肢が少なく、生存率も同等か、それ以下というのが実情です。小細胞肺がんの治療にはさまざまな抗がん剤を複数組み合わせて使いますが、次のものが代表的レジメンです。

シスプラチン+イリノテカン
薬剤名 1コース(4週間)の服用スケジュール 治療費合計
第1週 第2週 第3週 第4週
シスプラチン       89,370円
イリノテカン  
解説 シスプラチンを初日に、イリノテカンを初日、5日目、および15日目に投与され、その後は薬を休みます。
シスプラチン+エトポシド
薬剤名 1コース(3~4週間)の服用スケジュール 治療費合計
1日目 2日目 3日目 4日目
シスプラチン       89,730円
エトポシド  
解説 シスプラチンを初日に、エトポシドを初日、2日目、および3日目に投与され、その後は薬を休みます。患者さんにより薬の使用を休む期間が異なり、1コースは3~4週間となります。同じ3ヶ月間の治療費をみますと、1コース3週間の場合、3ヶ月間の治療費合計は358,920円、1コース4週間の場合、3ヶ月の治療費合計は269,190円となります。
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